閱讀:160 時間:2023-03-26 17:12:54
今天一早來了一個39歲的女性患者,告知右側后背偏下部位疼痛,難以耐受,夜間重,有種疼哭的感覺。通過查體也沒發(fā)現(xiàn)明顯異常,考慮主要是肝及膽囊后的位置,因為患者已經(jīng)進食了,就給開了腹部CT,腹部CT結果出來,考慮為胰腺癌肝轉移,驚人,這時患者再補充病史左上腹疼痛有半年了,近2月出現(xiàn)右側后背部疼痛不適程度能耐受,所以我們在日常生活中必須注意自己身體異常信號的釋放,發(fā)現(xiàn)持久的不舒服,生活的改變不能解釋的問題,必須求助醫(yī)師。
腰痛的原因有很多。建議去醫(yī)院檢查。確診后會給予對癥治療。長期不良姿勢會造成腰椎損傷。一開始只是說明姿勢不正確,局部受力過度。時間長了會造成慢性軟組織損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也叫體位性腰痛。腰椎由椎骨連接。腰姿挺直時,腰椎像一堆棋子,椎骨幾乎平行。椎骨間接觸面最大,腰椎受力均勻,傳遞順暢,不易造成損傷。
目前采用牽引、按摩等常規(guī)治療方法,可以減輕腰椎前凸,緩解腰痛癥狀。但這些方法都只是短時間內(nèi)有效,療效不夠鞏固和穩(wěn)定。患者往往會反復發(fā)作,從而形成“患者腰疼,醫(yī)生頭疼”的現(xiàn)象。針對這種情況,專家深入研究認為,腰椎前凸是骨盆前傾造成的,因為骨盆和脊柱是一個整體,是脊柱的基底。骨盆前傾必然導致腰椎過度前凸。要矯正腰椎前凸,首先要矯正骨盆前傾。這個理論叫做骨盆平衡療法。
根據(jù)發(fā)病速度和持續(xù)時間可分為急性背疼痛和慢性背疼痛。急性背部疼痛指起病急、持續(xù)時間短(3個月內(nèi))的背部,如急性肌肉勞損、胸椎新鮮骨折、主動脈夾層、不典型心絞痛、帶狀皰疹等引起的背部疼痛。慢性背部疼痛指起病隱匿、持續(xù)時間長(持續(xù)3個月以上或反復發(fā)作3個月以上)的背部,如腰肌勞損、慢性肌筋膜炎、骨質(zhì)疏松、胸椎韌帶異位骨化等引起的背痛。
此外,一些帶狀皰疹患者會在皰疹消退后留下持續(xù)數(shù)月的慢性神經(jīng)痛。按疼痛的性質(zhì)可分為鈍背疼痛和尖背疼痛: 疼痛,沒有客觀的定性方法,主要是患者的主觀感受,這些主觀感受可以用于臨床診斷。【問題】根據(jù)發(fā)病速度和持續(xù)時間可分為急性背疼痛和慢性背疼痛。
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